大众卫生报·新湖南客户端9月15日讯（通讯员 谢丽芳 易平菊）“心率恢复正常！血压稳定！”近日，蓝山县中心医院心血管内科二区的抢救室内，随着监护仪上跳动的数字趋于平稳，医护人员悬着的心终于落下——一场与死神赛跑的同步电复律治疗，成功将71岁的黄阿姨从难治性心衰并室性心动过速的死亡边缘拉了回来。这不仅是一次急症救治的胜利，更标志着该院在心血管危重症诊疗领域的技术实力再攀新峰。
时间回溯至黄阿姨入院当天。有风湿性心脏病、PCI手术史、永久性房颤、心脏扩大、反复心衰发作的她，因活动后突发心悸、胸闷、大汗淋漓被紧急送医，急诊检查显示心率已飙至180次/分，远超正常范围，被诊断为“心律失常”收治心血管内科二区。主治医师陈秋芽迅速启动抗心律失常、抗心衰治疗，可进一步检查结果让情况变得更严峻：心脏B超提示患者左室射血分数（EF）仅16%（正常成人约50%-70%），心功能已严重受损，且合并室性心动过速，血压降至60/40mmHg，随时可能发生心源性猝死、急性心肌梗死等致命风险。
“转去外地大医院会不会更稳妥？”面对危急病情，患者家属一度陷入焦虑，萌生转院想法。深知时间就是生命，心血管内科二区副主任医师姚锋、主治医师厉忠宇立即牵头组建救治专班，逐页梳理患者病史、反复研判检查数据，最终锁定“同步电复律”这一最优方案。“这就像给‘乱跳’的心脏按‘重启键’，用精准电击帮它找回正常节律。”姚锋等医护团队耐心向家属解释治疗原理与风险，用专业与真诚打消了家属的顾虑，获得了治疗同意。
展开剩余40%抢救随即展开。在严密监护下，医护人员先为患者静脉注射10毫克地西泮镇静，随后精准释放双向50J能量实施同步电复律。几秒钟后，监护仪上的心率曲线逐渐平稳，心室率回落至80-100次/分，血压也恢复至136/87毫米汞柱。当听到“抢救成功”的宣告时，家属激动得红了眼眶。
室性心动过速作为心血管内科急症，发病急、致死率高，而同步电复律对技术精准度、团队协作要求极高。此次救治的成功，不仅展现了蓝山县中心医院在心血管急危重症领域的过硬技术，更体现了医护团队“以患者为中心”的责任担当，为当地及周边地区心律失常患者筑起了一道坚实的生命防线。
来源：大众卫生报
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